à copier/coller, adapter et signer
Attestation de filiation
Je soussigné(e)
-NOM: [VOTRE NOM]
-PRÉNOM(S): [VOTRE ou VOS PRÉNOM(S)]
-NOM DE NAISSANCE (le cas échéant): [VOTRE NOM DE NAISSANCE SI DIFFÉRENT]
-DATE DE NAISSANCE: [VOTRE DATE DE NAISSANCE, JJ/MM/AAAA]
-LIEU DE NAISSANCE: [VOTRE LIEU DE NAISSANCE, PAYS DE NAISSANCE]
-NATIONALITÉ(S): [VOTRE ou VOS NATIONALITÉ(S)]
-ADRESSE PERSONNELLE: [VOTRE ADRESSE]
....................................................................................................................................................
Souhaite créer une entreprise individuelle exploitée sous (si applicable) :
-ENSEIGNE: [VOTRE ENSEIGNE];
-NOM COMMERCIAL: [VOTRE NOM COMMERCIAL]
Et déclare sur l'honneur les éléments suivants:
1. ATTESTATION DE FILIATION
Je déclare les informations suivantes concernant mes parents:
MON PÈRE (informations conformes à mon acte de naissance)
-PRÉNOM(S) de mon père: [LE OU LES PRÉNOMS DE VOTRE PÈRE]
-NOM de mon père: [NOM DE VOTRE PÈRE]
-NÉ le [date de naissance de votre père, JJ/MM/AAAA]
-À: [Ville, Code postal]
-PAYS DE NAISSANCE: [PAYS de naissance de votre père]
-NATIONALITÉ(S): [NATIONALITÉ(S) DE VOTRE PÈRE]
ET:
MA MÈRE (informations conformes à mon acte de naissance)
-PRÉNOM(S) de ma mère: [LE OU LES PRÉNOMS DE VOTRE MÈRE]
-NOM de ma mère: [NOM DE VOTRE MÈRE]
-NÉE le [date de naissance de votre mère, JJ/MM/AAAA]
-À: [Ville, Code postal]
-PAYS DE NAISSANCE: [PAYS de naissance de votre mère]
-NATIONALITÉ(S): [NATIONALITÉ(S) DE VOTRE MÈRE]
Je déclare que ces informations sont exactes et conformes à celles figurant sur mon acte de naissance.
2. ENGAGEMENT SUR L'HONNEUR
Je certifie sur l'honneur l'exactitude des renseignements mentionnés ci-dessus, et reconnais que toute fausse déclaration est passible de poursuites prévues par les articles 441-1 et suivants du Code pénal relatifs au faux et à l'usage de faux.
FAIT À: [VILLE DE SIGNATURE DE LA PRÉSENTE ATTESTATION]
LE: [DATE DE SIGNATURE, JJ/MM/AAAA]
"Fait pour servir et valoir ce que de droit"
SIGNATURE
Exemple d'application
Attestation de filiation
Villes marocaines ayant changé de nom après l'indépendance
(toujours utiliser le nom actuel officiel + ex (nom ancien)
né(e) à Casablanca (ex-Anfa) (Maroc)
né(e) à Rabat (ex-Salé-le-Neuf / Chellah – appellations coloniales) (Maroc)
né(e) à Marrakech (ex-Marrakech – orthographe coloniale) (Maroc)
né(e) à Fès (ex-Fès el-Bali / Fez) (Maroc)
né(e) à Meknès (ex-Meknès de l’Olivier) (Maroc)
né(e) à Oujda (ex-Oudjda) (Maroc)
né(e) à Tétouan (ex-Tétouan / Tettauen) (Maroc)
né(e) à Tanger (ex-Tangier) (Maroc)
né(e) à Kénitra (ex-Port-Lyautey) (Maroc)
né(e) à El Jadida (ex-Mazagan) (Maroc)
né(e) à Safi (ex-Safi – usage portugais/colonial) (Maroc)
né(e) à Essaouira (ex-Mogador) (Maroc)
né(e) à Agadir (ex-Agadir – usage colonial maintenu) (Maroc)
né(e) à Nador (ex-Nador / Puerto de Nador) (Maroc)
né(e) à Taza (ex-Taza – orthographe coloniale) (Maroc)
Exemple homme, double nationalité
Je soussigné(e)
NOM: BENAMAR
PRÉNOM(S): Mohamed, Amine
NOM DE NAISSANCE: néant
DATE DE NAISSANCE: 02/02/1978
LIEU DE NAISSANCE: Paris, 75011, France
NATIONALITÉ(S): Française et Marocaine
ADRESSE PERSONNELLE: 12 rue de l'Église 75012 Paris
.
Souhaite créer une entreprise individuelle exploitée sous:
ENSEIGNE: Cocorico;
NOM COMMERCIAL: Cocorico
Et déclare sur l'honneur les éléments suivants:
1. ATTESTATION DE FILIATION
Je déclare les informations suivantes concernant mes parents:
MON PÈRE (informations conformes à mon acte de naissance)
-PRÉNOM(S) de mon père: Youssef, Nordine;
-NOM de mon père: BENAMAR;
-NÉ le 02/01/1950;
-À: Casablanca (ex-Anfa);
-PAYS DE NAISSANCE: MAROC;
-NATIONALITÉ(S): marocaine et française
ET:
MA MÈRE (informations conformes à mon acte de naissance)
-PRÉNOM(S) de ma mère: Karima, Fatima;
-NOM de ma mère: SOUSSAN;
-NÉE le 03/12/1954;
-À: Meknès (ex-Meknès de l’Olivier);
-PAYS DE NAISSANCE: MAROC;
-NATIONALITÉ(S): française
Je déclare que ces informations sont exactes et conformes à celles figurant sur mon acte de naissance.
2. ENGAGEMENT SUR L'HONNEUR
Je certifie sur l'honneur l'exactitude des renseignements mentionnés ci-dessus, et reconnais que toute fausse déclaration est passible de poursuites prévues par les articles 441-1 et suivants du Code pénal relatifs au faux et à l'usage de faux.
FAIT À: PARIS
LE: 01/01/2026
"Fait pour servir et valoir ce que de droit"
SIGNATURE
Exemple femme mariée, double nationalité, père double nationalité
Je soussigné(e)
NOM: EL MOSTAFA
PRÉNOM(S): Fatima, Karima
NOM DE NAISSANCE: BENAMAR
DATE DE NAISSANCE: 02/02/1978
LIEU DE NAISSANCE: Paris, 75011, France
NATIONALITÉ(S): Française et Marocaine
ADRESSE PERSONNELLE: 12 rue de l'Église 75012 Paris
.
Souhaite créer une entreprise individuelle exploitée sous:
ENSEIGNE: Cocorico;
NOM COMMERCIAL: Cocorico
Et déclare sur l'honneur les éléments suivants:
1. ATTESTATION DE FILIATION
Je déclare les informations suivantes concernant mes parents:
MON PÈRE (informations conformes à mon acte de naissance)
-PRÉNOM(S) de mon père: Youssef, Nordine;
-NOM de mon père: BENAMAR;
-NÉ le 02/01/1950;
-À: Casablanca (ex-Anfa);
-PAYS DE NAISSANCE: MAROC;
-NATIONALITÉ(S): marocaine et française
ET DE:
MA MÈRE (informations conformes à mon acte de naissance)
-PRÉNOM(S) de ma mère: Karima, Fatima;
-NOM de ma mère: SOUSSAN;
-NÉE le 03/12/1954;
-À: Meknès (ex-Meknès de l’Olivier);
-PAYS DE NAISSANCE: MAROC;
-NATIONALITÉ(S): française
Je déclare que ces informations sont conformes à celles figurant sur mon acte de naissance.
2. ENGAGEMENT SUR L'HONNEUR
Je certifie sur l'honneur l'exactitude des renseignements mentionnés ci-dessus, et reconnais que toute fausse déclaration est passible de poursuites prévues par les articles 441-1 et suivants du Code pénal relatifs au faux et à l'usage de faux.
FAIT À: PARIS
LE: 01/01/2026
"Fait pour servir et valoir ce que de droit"







